L'actée à grappes noires ou le trèfle rouge aident-ils contre les bouffées de chaleur à la ménopause ?
L'actée à grappes noires réduit les bouffées de chaleur de façon modeste mais démontrée ; les preuves sont trop insuffisantes pour recommander le trèfle rouge. Si tu envisages de prendre de l'actée à grappes noires, parles-en d'abord à ton médecin, surtout si tu as une pathologie hormono-dépendante ou si tu prends des médicaments.
L'actée à grappes noires est mieux documentée des deux. Une méta-analyse portant sur 22 essais randomisés et plus de 2 300 femmes a montré un effet modeste mais cohérent sur les bouffées de chaleur par rapport à un placebo. Cet effet est comparable à celui d'un œstrogène transdermique à faible dose. Aucun effet significatif sur l'anxiété ou la dépression n'a pu être démontré.
Le profil de sécurité de l'actée à grappes noires est aussi rassurant dans l'ensemble. Un large bilan n'a relevé aucun signe de toxicité hépatique ni de stimulation des tissus sensibles aux œstrogènes, comme le sein ou l'utérus. Le taux d'abandon dans les études était comparable à celui du placebo. La dose optimale et la sécurité à long terme restent cependant à établir, et les avis des sociétés savantes divergent. Certaines recommandations déconseillent l'actée à grappes noires en raison de ces incertitudes ; d'autres la considèrent comme une option non hormonale raisonnable pour les femmes qui ne peuvent pas ou ne souhaitent pas recourir à un traitement hormonal.
Le trèfle rouge, lui, présente un bilan moins convaincant. Bien qu'il soit populaire, les résultats des études sont contradictoires. Aucune donnée chiffrée fiable ne permet de quantifier son bénéfice sur les bouffées de chaleur, et son efficacité comme sa sécurité restent contestées. Le trèfle rouge contient des composés qui imitent les œstrogènes, et la question de savoir s'ils font courir un risque aux femmes souffrant de pathologies hormono-dépendantes n'a pas encore reçu de réponse claire.
Une petite étude (101 femmes, 12 semaines) a testé un complément alimentaire combiné contenant notamment de l'actée à grappes noires. Les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil et les troubles de l'humeur ont nettement diminué chez les participantes. Mais comme le produit associait plusieurs substances, impossible de déterminer laquelle a produit l'effet. Cette étude n'apporte donc pas grand-chose sur l'actée à grappes noires ou le trèfle rouge pris séparément.
Actée à grappes noires : méta-analyse de 22 essais randomisés contrôlés (n=2 310) et un bilan de sécurité (n=43 759). Trèfle rouge : deux études de synthèse sans données chiffrées concrètes ; preuves limitées et mixtes. Complément combiné : un seul essai randomisé contrôlé (n=101).