Les traitements faciaux aux polynucléotides ou à l'ADN de saumon fonctionnent-ils vraiment ?
Il existe de faibles indices que les injections de polynucléotides peuvent améliorer la peau autour des yeux, mais les preuves issues d'études bien contrôlées font encore défaut. Si tu envisages ce traitement, demande à ton praticien de te détailler les données qui le justifient et reste attentif aux intérêts commerciaux en jeu.
Les polynucléotides, aussi commercialisés sous le nom d'injections d'ADN de saumon ou sous des marques comme REJURAN, sont injectés dans la peau pour stimuler la régénération cutanée, atténuer les rides et améliorer la texture de la peau. Le concept est séduisant, mais les données scientifiques disponibles restent limitées et souffrent de sérieuses lacunes méthodologiques.
Pour la zone sous les yeux et les pattes-d'oie, on dispose de petites études observationnelles et d'une étude prospective portant sur 42 patients, qui montrent une amélioration jusqu'à six mois après le traitement. La satisfaction des patients était globalement bonne et les effets indésirables, rares. Aucune de ces études n'incluait cependant de groupe placebo, ce qui rend impossible de distinguer l'effet réel du traitement de l'effet placebo ou de l'évolution naturelle de la peau.
L'essai le mieux randomisé, conduit sur les pattes-d'oie auprès de 218 participants, a été rétracté depuis sa publication : ses résultats ne peuvent donc plus être pris en compte. Pour la rougeur du visage et les pores dilatés, aucun essai clinique n'existe ; les seules données proviennent de sondages réalisés auprès de médecins esthétiques. Entre 77 % et 90 % d'entre eux jugeaient le traitement efficace, mais une opinion médicale ne constitue pas une preuve clinique. De surcroît, plusieurs auteurs de ces sondages avaient des liens financiers avec le fabricant du produit, ce qui fragilise l'indépendance de leurs conclusions.
Pour les cicatrices et les brûlures, on ne trouve que des rapports de cas isolés, sans groupe témoin. Un article de synthèse suggère par ailleurs que les polynucléotides pourraient apporter un bénéfice supplémentaire lorsqu'ils sont associés à une autre technique (le micro-needling par radiofréquence), mais la part attribuable aux polynucléotides seuls ne peut pas être isolée.
En résumé, il existe de timides indices que le traitement peut avoir un effet sur la zone sous les yeux et les ridules, mais sans études bien contrôlées, l'ampleur réelle de cet effet reste incertaine. Pour les autres indications, les preuves sont encore plus minces.
Toutes les affirmations reposent sur des études observationnelles, des rapports de cas, une revue de cadrage et des sondages d'opinion auprès de médecins. Le seul essai randomisé (PMID 39313949) a été rétracté. Plusieurs études présentent des conflits d'intérêts potentiels avec des fabricants. Aucune étude ne comprend de groupe placebo.