La nattokinase protège-t-elle contre les caillots sanguins et les maladies cardiaques ?

En laboratoire, la nattokinase dégrade la fibrine, le matériau fibreux qui constitue les caillots sanguins, et agit également sur la thrombine, une protéine clé de la coagulation. Chez la souris, la formation de thrombus a chuté de 42 %. Impressionnant sur le papier, mais les résultats obtenus chez l'animal se transposent rarement à l'identique chez l'être humain.

La vraie question est donc : la nattokinase agit-elle dans un organisme humain vivant ? Un essai clinique randomisé de grande envergure, bien conçu, portant sur 265 personnes âgées, apporte la réponse la plus claire. Après trois ans de prise quotidienne de 2 000 FU de nattokinase, aucun bénéfice n'a été observé par rapport au groupe placebo. Athérosclérose, tension artérielle, coagulation, lipides sanguins, marqueurs inflammatoires : aucun critère d'évaluation ne montrait de différence mesurable. C'est un résultat nul sur pratiquement tout ce pour quoi la nattokinase est vantée.

Un obstacle pratique s'ajoute à ce tableau : l'enzyme supporte mal l'acidité gastrique. Rien ne prouve, chez l'humain, qu'une quantité suffisante d'enzyme active passe dans la circulation sanguine après ingestion d'une gélule. Des variantes plus stables sont en cours de développement en laboratoire, mais aucune n'a encore été testée dans un essai clinique.

Sur le plan de la sécurité, aucun effet indésirable grave n'a été signalé au cours des trois années qu'a duré le grand essai randomisé. Les personnes sous anticoagulants (warfarine, par exemple) ou présentant un risque hémorragique élevé ont en revanche été à peine étudiées. Ne combine donc pas la nattokinase avec un anticoagulant sans en parler à ton médecin.