Le bain de bouche au peroxyde d'hydrogène peut-il être nocif pour la bouche ?
À faible concentration, autour de 2,5 %, le bain de bouche au peroxyde d'hydrogène provoque peu d'effets indésirables. En cas de doute sur sa propre situation, mieux vaut en parler avec son dentiste.
À doses normales, les risques du bain de bouche au peroxyde d'hydrogène restent faibles. Une étude portant sur 45 personnes qui se rinçaient deux fois par jour avec une concentration de 2,5 % pendant 90 jours n'a révélé qu'une très légère sensibilité dentaire, sans aucune irritation des gencives. C'est rassurant pour un usage quotidien à cette concentration.
Des questions restent sans réponse. Une analyse publiée en 2020, qui regroupait plusieurs études, a signalé que les effets possibles sur les bactéries présentes dans la bouche, l'irritation des muqueuses et les troubles de l'odorat étaient rarement mesurés dans les recherches en cours. Cela ne signifie pas que ces risques se produisent nécessairement, mais ils n'ont pas été étudiés de façon sérieuse. On ignore donc ce qui peut survenir lors d'un usage prolongé ou à des concentrations plus élevées.
En ce qui concerne les taches sur les dents, elles sont mentionnées comme risque possible dans cette même analyse, mais les études disponibles ne permettent pas de savoir à quelle fréquence elles apparaissent aux concentrations habituelles.
Sur d'autres points, les effets du peroxyde d'hydrogène dans la bouche sont tantôt décevants, tantôt limités. Utilisé comme rinçage avant un soin dentaire, il est nettement moins efficace que la chlorhexidine pour éliminer les bactéries présentes dans les projections d'air et de salive. Par ailleurs, l'affirmation selon laquelle ce rinçage détruirait les virus dans la salive n'a, à ce jour, pas été démontrée.
En résumé: à faible concentration (autour de 2,5 %) et dans le cadre d'un usage ordinaire, le bain de bouche au peroxyde d'hydrogène semble sûr et provoque peu d'effets indésirables. Les concentrations plus élevées et les effets à long terme sont trop peu étudiés pour permettre une conclusion ferme. En cas de sensibilité dentaire ou de gencives fragiles, il est préférable d'en parler avec son dentiste avant de continuer.
Cette réponse s'appuie sur deux analyses regroupant plusieurs études et sur quatre études menées directement chez l'humain. La conclusion sur la sécurité à 2,5 % provient d'une seule étude de petite taille (45 participants), ce qui signifie que des effets indésirables rares ont pu passer inaperçus. L'analyse portant sur les effets secondaires chez des patients atteints de Covid-19 n'a trouvé aucune étude achevée: elle a donc pu formuler des mises en garde, mais pas de conclusions solides. Les preuves de sécurité à faible dose sont ainsi raisonnables, mais les lacunes concernant les concentrations élevées et l'usage prolongé restent importantes.