Quelle est la santé de mes vaisseaux sanguins / quel est mon âge vasculaire ?
Pour une première évaluation de ta santé vasculaire, une analyse de sang ApoB est l'étape la plus simple et la plus accessible ; le scanner CAC apporte le plus quand ton risque reste incertain après les analyses de sang.
L'ApoB et le score CAC mesurent chacun un aspect différent de ta santé cardiovasculaire, et ensemble ils en donnent un tableau assez complet. L'ApoB compte le nombre de particules lipidiques nocives dans ton sang. C'est comparable au cholestérol LDL, mais plus précis quand tes triglycérides sont élevés ou que ton LDL se situe à la limite. Il s'agit d'une simple prise de sang, pratiquement sans risque, que tu peux demander à ton médecin généraliste dans le cadre d'un bilan lipidique.
Le score CAC va un cran plus loin : via un scanner (CT), il révèle la quantité de plaque calcifiée présente dans tes artères coronaires. Un score plus élevé signifie davantage de plaque et un risque accru. Un score de zéro est rassurant, mais n'exclut rien avec certitude, car le scanner ne détecte que la plaque calcifiée, pas la plaque molle. Cet examen est le plus utile quand ton risque a déjà été estimé comme « intermédiaire » et que le résultat influence concrètement le choix du traitement. Il apporte peu d'information supplémentaire si ton risque est déjà clairement faible ou élevé.
En pratique, l'ApoB est la première étape logique : peu coûteux, sans rayonnement et utile pour tout le monde. Le scanner CAC constitue une étape suivante si ton risque cardiovasculaire reste difficile à cerner après les analyses de sang. Ce choix se discute idéalement avec ton médecin généraliste ou ton cardiologue. Garde à l'esprit que le scanner implique une faible dose de rayonnement et peut parfois révéler des anomalies fortuites qui entraînent des examens complémentaires, un point à connaître avant de le demander.