Dr Rangan Chatterjee

Plusieurs grands essais randomisés montrent effectivement un modeste bénéfice sur la mémoire lié à la prise quotidienne d'un multivitamine chez les adultes âgés, et le chiffre de « deux ans » se situe dans la fourchette rapportée par les recherches (deux à trois ans de déclin en moins). Cependant, l'affirmation est formulée de manière trop large : l'effet semble survenir principalement chez les personnes présentant un risque de carences nutritionnelles ou des antécédents de maladie cardiaque, et non chez les personnes âgées bien nourries en général. De plus, les résultats positifs proviennent en grande partie d'un seul programme de recherche, et une confirmation indépendante est encore nécessaire avant de pouvoir présenter cela comme un fait établi.

Abaisser la pression artérielle réduit de manière démontrée le risque d'accidents vasculaires cérébraux et d'événements cardiovasculaires, et une hypertension non traitée à l'âge mûr augmente clairement le risque de démence ultérieure. Cependant, affirmer qu'une réduction d'environ dix points de la pression artérielle systolique entraîne une baisse significative du risque de démence ne peut pas être solidement étayé par les recherches disponibles. La direction est plausible, les preuves causales spécifiques à la démence ne sont pas encore irréfutables, et associer un chiffre précis comme dix points à un effet sur la démence va au-delà de ce que les études démontrent.

La recherche montre qu'une alimentation riche en aliments fermentés peut accroître la diversité du microbiome intestinal et réduire les marqueurs inflammatoires, et des études randomisées viennent étayer cela. La direction de l'affirmation est donc correcte, mais les preuves proviennent principalement d'études de plus petite taille et ne s'appliquent pas avec la même force à chaque produit fermenté. De plus, la durée précise de huit semaines ne peut pas être établie avec certitude sur la base des recherches disponibles, et les résultats les plus solides concernent surtout le kéfir et le yaourt, et non tous les aliments fermentés sans distinction.

En ce qui concerne la prise répétée d'antibiotiques, la recherche montre qu'elle perturbe le microbiote intestinal et peut ainsi altérer les fonctions immunitaires, mais un lien causal démontré avec des maladies liées au système immunitaire plus larges à un âge avancé n'a pas encore été établi. Les recherches disponibles ne contiennent rien qui permette de considérer l'alimentation au biberon et la césarienne comme des facteurs de risque de maladies liées au système immunitaire, si bien que ces deux parties de l'affirmation ne peuvent pas être évaluées. La direction est partiellement correcte pour les antibiotiques, mais l'affirmation présente les trois facteurs avec plus de certitude et de portée que ce que les preuves justifient.