Comment garder tes articulations souples et prévenir l'arthrose ?
Bouger régulièrement et maintenir un poids santé sont les moyens les mieux étayés de prévenir l'arthrose et de maîtriser les douleurs ; cependant, aucun traitement n'arrête la maladie une fois qu'elle s'est installée.
Le surpoids est le facteur de risque sur lequel tu peux le plus agir. Chaque kilo supplémentaire augmente la charge sur tes genoux et tes hanches. Le tissu graisseux provoque aussi une inflammation de bas grade qui abîme le cartilage. Perdre du poids réduit à la fois la pression mécanique et la charge inflammatoire dans tes articulations.
Bouger n'est pas un risque pour tes articulations, même à intensité élevée. Plusieurs études confirment que l'arthrose du genou n'augmente pas avec le sport ou la musculation. Au contraire : une combinaison d'endurance, de renforcement musculaire et d'exercices aérobies s'est révélée sûre chez les personnes déjà atteintes d'arthrose du genou, et elle réduit les douleurs. Cela vaut aussi bien pour les exercices au sol que dans l'eau. L'inactivité produit l'effet inverse : elle aggrave le risque d'arthrose via la faiblesse musculaire et la prise de poids.
L'âge entre aussi en jeu, mais ce n'est pas une fatalité. L'arthrose touche surtout les personnes de plus de soixante ans, mais un traumatisme articulaire antérieur, comme une rupture des ligaments du genou ou une fracture intra-articulaire, peut provoquer une arthrose bien plus tôt. Protéger tes articulations contre ce type de blessure est donc utile, surtout si tu fais beaucoup de sport.
Si tu as déjà des douleurs, le mouvement et le contrôle du poids restent les traitements les mieux étayés. Des recommandations de haute qualité les préconisent unanimement en première intention. Les anti-inflammatoires (comme l'ibuprofène ou le naproxène) soulagent efficacement la douleur dans l'arthrose, mais ne conviennent pas à tout le monde en raison des risques pour l'estomac, le cœur et les reins ; parles-en avec ton médecin. Les injections de corticostéroïdes dans le genou peuvent apporter un soulagement de courte durée. Les injections d'acide hyaluronique sont déconseillées pour la hanche ; leur utilité pour le genou reste floue. Le PRP (plasma riche en plaquettes) et les injections de cellules souches sont encore à l'étude et ne constituent pas encore un traitement de référence établi.
Ce point est essentiel : aucun traitement n'a jusqu'ici prouvé qu'il arrête ou ralentit significativement la progression de l'arthrose. Ce que tu peux faire, c'est agir sur les facteurs de risque et maîtriser les douleurs.
Basé sur des revues et une revue systématique (PMID 37394226, 35506320, 29736569, 26904959, 23798298, 37321293, 25748615, 1739042). Aucune méta-analyse disponible comme source.