La nattokinase agit-elle contre les caillots sanguins et pour la santé cardiaque ?
La meilleure étude disponible montre que la nattokinase n'a aucun effet démontrable sur l'artériosclérose ni sur la pression artérielle après trois ans. À court terme, de légers signes biologiques de dissolution de caillots apparaissent, mais ils ne se traduisent par aucun bénéfice clinique prouvé.
Une dose unique de 2 000 FU de nattokinase a modifié plusieurs paramètres sanguins liés à la coagulation chez 12 jeunes hommes en bonne santé : des signes mesurables de dissolution de caillots sont apparus, et le temps de coagulation s'est allongé. Toutes les valeurs sont néanmoins restées dans les limites normales, et un groupe aussi restreint ne permet pas de tirer de conclusions solides.
L'effet à long terme de la nattokinase sur l'artériosclérose (le durcissement et l'épaississement des artères) a été examiné dans une étude portant sur 265 personnes âgées ayant reçu 2 000 FU par jour pendant trois ans. Le résultat est sans ambiguïté : aucun effet mesurable sur l'épaisseur de la paroi de la carotide, la rigidité artérielle, la pression artérielle ni les marqueurs de coagulation, par rapport au placebo. C'est l'étude la plus robuste et la plus longue disponible sur le sujet, et son résultat est négatif.
Une petite étude chinoise portant sur 76 patients a, elle, rapporté une nette réduction des plaques dans la carotide après 26 semaines – supérieure même à celle observée avec une faible dose de simvastatine, un médicament contre le cholestérol. Ce résultat contredit pourtant la grande étude mentionnée ci-dessus ; la dose de simvastatine utilisée était basse, et les détails méthodologiques restent flous. Ce contraste invite à la prudence.
Pour le cholestérol, la situation est différente. Un complément alimentaire associant nattokinase et levure de riz rouge a réduit le LDL-cholestérol de 0,43 mmol/L en moyenne, et le cholestérol total de 0,52 mmol/L, chez des personnes présentant un excès de lipides sanguins. Le problème est que la levure de riz rouge contient une molécule très proche d'une statine. Il est donc impossible de savoir quelle part de cet effet revient à la nattokinase seule.
La nattokinase semble sans danger au vu des études disponibles : même après trois ans d'utilisation quotidienne, aucun effet indésirable grave n'est apparu. En cas de traitement par des anticoagulants comme l'aspirine ou d'autres médicaments fluidifiants du sang, il est préférable d'en parler à son médecin avant de commencer, car cette association n'a pas été étudiée.
Cette réponse repose sur un ensemble d'études menées chez l'humain, de taille et de qualité très variables. Les preuves les plus solides proviennent d'une étude ayant suivi 265 personnes pendant trois ans avec un bras placebo contrôlé : elle ne montre aucun effet. En face, des études plus petites rapportent des résultats positifs, dont l'une est sérieusement limitée par sa faible taille et ses lacunes méthodologiques. L'étude sur le cholestérol a été réalisée avec un produit combiné, ce qui rend impossible d'isoler la contribution de la nattokinase seule. Les données issues d'analyses en laboratoire sur les groupes sanguins n'ont pas encore été confirmées chez des personnes en vie.
Un taux élevé d'homocystéine est-il mauvais pour ton cœur ?
Un taux élevé d'homocystéine est associé à un risque cardiovasculaire accru, mais ces études ne prouvent pas que le faire baisser grâce à l'acide folique réduit ce risque. Fais discuter toute valeur élevée avec ton médecin.
Le CoQ10 est-il utile pour le cœur ou pour l'énergie ?
Chez les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque modérée à sévère, le CoQ10 bénéficie des preuves les plus convaincantes ; pour l'énergie ou les performances sportives chez des personnes en bonne santé, les données sont trop limitées pour promettre quoi que ce soit – le produit est néanmoins bien toléré.
Les oméga-3 aident-ils contre les troubles du rythme cardiaque ?
Les compléments en oméga-3 n'agissent pas contre les troubles du rythme cardiaque et, à dose élevée, augmentent même le risque de fibrillation auriculaire. Consommer régulièrement du poisson semble raconter une autre histoire – mais tout problème de rythme doit d'abord être discuté avec un médecin.
Traiter l'inflammation des artères coronaires par des médicaments : est-ce vraiment utile pour ta santé cardiaque à long terme ?
Réduire l'inflammation de façon ciblée, notamment avec la colchicine à faible dose, diminue de manière mesurable le risque d'événements cardiaques graves chez les personnes atteintes d'une maladie coronarienne. Parles-en à ton cardiologue pour savoir si cela te concerne, car tous les médicaments ne fonctionnent pas de la même façon et certains aspects de sécurité exigent une évaluation attentive.
Les compléments alimentaires de calcium sont-ils mauvais pour le cœur ?
Les compléments de calcium sont peut-être associés à un risque cardiaque accru, mais toutes les études ne le confirment pas. Mieux vaut couvrir ses besoins par l'alimentation et discuter avec son médecin de la réelle nécessité d'un complément.
L'huile de poisson aide-t-elle le cœur ?
L'huile de poisson réduit les triglycérides de façon fiable et peut légèrement diminuer le risque d'infarctus chez les personnes atteintes d'une maladie cardiaque ou à risque élevé, mais elle ne réduit pas le risque de décès toutes causes de façon démontrée. Il faut en discuter avec son médecin.