Quels sont les effets d'une prise quotidienne de NAD ?

Les compléments alimentaires à base de NAD (comme le NMN) augmentent le taux de NAD dans le sang : c'est désormais bien établi. Dans un essai clinique randomisé en double aveugle portant sur 80 adultes d'âge moyen en bonne santé, les taux de NAD ont augmenté de façon significative à toutes les doses testées, de 300 à 900 mg par jour, après 60 jours. Les taux les plus élevés ont été observés à 600 et 900 mg¹,².

Sur le plan physique, tous les groupes prenant du NMN ont obtenu de meilleurs résultats au test de marche de six minutes que le groupe placebo, et ce dès 30 jours. Les participants prenant 600 ou 900 mg ont aussi rapporté une amélioration mesurable de leur sentiment de bonne santé. En revanche, le complément n'a eu aucun effet démontrable sur la régulation de la glycémie dans cette étude.

Une petite étude portant sur 11 hommes japonais prenant 250 mg par jour a confirmé la hausse du NAD. Chez trois participants présentant une sécrétion d'insuline trop élevée après les repas, cette réponse semblait légèrement diminuer, mais un groupe de 11 personnes est trop restreint pour en tirer des conclusions³. Pour les personnes souffrant du syndrome de fatigue chronique (SFC/EM), les preuves sont modérées : une combinaison de CoQ10 (200 mg) et de NADH (20 mg) pendant 12 semaines a réduit significativement la fatigue cognitive et amélioré la qualité de vie. Ce résultat concerne exclusivement les patients atteints de SFC/EM⁴.

Deux points méritent attention concernant la sécurité. À 900 mg par jour, le NMN était bien toléré sur 60 jours : aucun effet indésirable ni anomalie dans les analyses de sang. Des travaux en laboratoire identifient toutefois un risque théorique : si le complément s'accumule dans les tissus sans être converti assez rapidement, une enzyme susceptible de dégrader les fibres nerveuses pourrait être activée. On ignore si ce mécanisme joue un rôle chez l'humain en conditions normales d'utilisation⁵. Par ailleurs, chez des fumeurs ayant pris un précurseur du NAD différent, une augmentation dose-dépendante d'un marqueur d'instabilité génomique potentielle a été observée, sans réduction des dommages à l'ADN liés au tabac⁶.

Les réponses individuelles varient considérablement à dose identique : la hausse du NAD fluctuait d'un facteur trois à plus de dix au sein d'un même groupe. Une dose standard ne produit donc pas le même effet chez tout le monde. Et comme toutes les études ont duré au maximum 60 à 90 jours sur des groupes relativement petits, on ne sait tout simplement pas ce qu'une prise quotidienne prolongée implique.