Peut-on consommer trop de vitamine D ?
Un excès de vitamine D est réellement dangereux, mais ce risque n'apparaît qu'à des taux sanguins bien supérieurs aux valeurs recommandées. Il convient de respecter la dose indiquée sur l'emballage ; en cas de doute sur son taux, une analyse de sang chez le médecin généraliste permet de le vérifier.
Oui, un excès de vitamine D peut être réellement dangereux, mais le risque n'apparaît qu'à partir d'un taux sanguin supérieur à 750 nmol/L. À ce niveau, le calcium s'accumule dans le sang et peut provoquer des complications potentiellement mortelles. Par précaution, les chercheurs fixent une limite de sécurité à 250 nmol/L.
L'étiquette indique la quantité en UI (unités internationales) ou en mcg par capsule ou comprimé : ce sont ces chiffres qui comptent. Il faut choisir de la vitamine D3 (cholécalciférol) ou D2 (ergocalciférol) ; les deux formes sont efficaces et la différence entre elles est négligeable pour la plupart des gens. Il est recommandé de respecter la dose indiquée sur l'emballage et de ne pas dépasser 2 000 UI par jour sans avis médical. Cette limite existe parce qu'à doses élevées et sur le long terme, la vitamine D pourrait réduire la densité osseuse et solliciter les vaisseaux sanguins – du moins selon des études chez l'animal. Ce risque n'est pas encore démontré chez l'humain, mais il est rarement pris en compte dans la pratique.
De plus en plus de personnes rencontrent des problèmes parce que les compléments alimentaires sont vendus librement, sans consigne de dosage. Les symptômes vont de l'absence totale de signe à un état aigu mettant la vie en danger. Le nombre d'intoxications signalées a fortement augmenté dans le monde, précisément à cause de produits non réglementés consommés sans suivi. En cas de prise prolongée à doses élevées, il est conseillé de faire mesurer son taux de vitamine D par un médecin généraliste.
Cela ne signifie pas qu'il faille éviter la vitamine D. Une carence touche plus d'un milliard de personnes dans le monde. Les personnes dont le taux est faible développent plus souvent des maladies cardiovasculaires, des infections, des maladies auto-immunes et certains cancers – mais le lien de cause à effet avec la carence n'est pas établi. Plus n'est donc pas mieux, mais trop peu ne l'est pas non plus.
Basé sur cinq affirmations avec les PMID 18689406, 32255467, 18290725, 34518055 et 28516265. Le seuil de toxicité et la limite de sécurité reposent sur des études cliniques ; le risque d'athérosclérose provient uniquement d'études chez l'animal ; la hausse des cas d'intoxication est documentée par des rapports de cas et des études observationnelles.
Quelle dose de vitamine D faut-il prendre chaque jour ?
Chez les adultes en bonne santé de moins de 75 ans, un apport supplémentaire en vitamine D n'est probablement pas utile. Pour les enfants, les personnes de plus de 75 ans, les femmes enceintes et celles présentant un risque élevé de diabète, les données scientifiques suggèrent qu'une supplémentation peut aider – mais cela doit être discuté avec un médecin.
Un banc solaire apporte-t-il de la vitamine D ?
Un banc solaire peut augmenter le taux de vitamine D, mais uniquement si sa lumière contient des UV-B – ce que la plupart des appareils commerciaux émettent à peine. Comme les bancs solaires augmentent de façon démontrée le risque de cancer de la peau, un complément alimentaire en vitamine D reste le choix le plus sûr.
Prendre de la vitamine C en complément alimentaire est-il utile ?
Pour la majorité des gens, prendre de la vitamine C en complément est peu utile. Les sportifs intensifs et les personnes suivant une alimentation exclusivement animale ont de bonnes raisons de se supplémenter. Ceux qui en prennent quotidiennement ont, en cas de rhume, des symptômes en moyenne légèrement moins intenses.
Faut-il prendre de la vitamine B12 en vieillissant ?
Le vieillissement augmente le risque de déficit en B12, même avec une alimentation équilibrée. Un comprimé de 1 000 µg par jour est sans danger et rétablit efficacement les taux sanguins ; il est conseillé d'en parler à son médecin. Pour un bilan fiable, il vaut mieux faire mesurer l'acide méthylmalonique (MMA) en complément du taux sanguin de B12.
La vitamine D renforce-t-elle le système immunitaire, ou son effet est-il surestimé ?
La vitamine D soutient réellement le système immunitaire, mais l'intérêt d'en prendre en complément concerne surtout les personnes en carence. Quand le taux est déjà bon, les doses élevées n'apportent pas grand-chose.
Comment savoir si tu as assez de vitamine D, et faut-il prendre un complément alimentaire ?
Une analyse de sang (25-OHD) indique si tu es en carence ; en dessous de 20 ng/mL, supplémenter est justifié, surtout pour tes os. Pour le cœur, la vitamine D n'a pas d'effet démontré.