La vitamine D ralentit-elle la croissance de la prostate ?
En laboratoire, la vitamine D freine la croissance des cellules de la prostate, mais cet effet n'a pas été retrouvé de façon claire chez l'humain. En cas de problèmes prostatiques, il vaut la peine d'en discuter avec son médecin pour savoir si la vitamine D présente un intérêt dans ce contexte précis.
En laboratoire et chez l'animal, la vitamine D freine la multiplication des cellules de la prostate. L'explication biologique est claire: elle bloque la division cellulaire incontrôlée. Que cet effet se traduise par une croissance réellement plus lente chez l'humain n'a pas encore été démontré de façon fiable.
Pour l'hypertrophie bénigne de la prostate – un élargissement de la glande qui entraîne des difficultés à uriner – le tableau est très flou. Certaines études ont observé un risque accru chez les personnes portant une certaine prédisposition génétique; d'autres n'ont trouvé aucun lien. Concernant la prise de vitamine D en complément alimentaire, un bilan a suggéré un effet favorable sur les troubles urinaires, mais ce bilan associait la vitamine D au zinc et à des changements de mode de vie. C'est trop peu pour tirer une conclusion sur la vitamine D seule.
Pour le cancer de la prostate – une maladie distincte de l'hypertrophie bénigne – deux études sur huit ont observé une baisse du taux de PSA (un marqueur de l'activité de la prostate) lors d'une prise de vitamine D. Une étude a constaté un avantage sur la survie. La majorité, cependant, n'a relevé aucune différence. Concernant le risque de cancer, les données sur la vitamine D et le calcium se contredisent également: un apport élevé en calcium a même été associé à un risque plus élevé dans certaines études.
En cas d'inquiétude concernant la prostate, ou lors d'une prise de médicaments, il est conseillé d'en parler à son médecin pour évaluer l'intérêt de la vitamine D dans la situation concernée. Les données disponibles ne permettent pas de recommander la vitamine D pour prévenir le cancer de la prostate.
Cette réponse s'appuie sur trois analyses ayant étudié le lien entre une variante génétique et le risque d'hypertrophie bénigne de la prostate, sur un bilan portant sur l'alimentation et les symptômes d'hypertrophie bénigne, sur un bilan d'études chez l'humain concernant le cancer de la prostate, ainsi que sur des travaux en laboratoire et chez l'animal portant sur la croissance cellulaire. Les auteurs eux-mêmes soulignent la forte incohérence entre les études sur le risque lié à la variante génétique et l'absence de résultats chiffrés pour la supplémentation en vitamine D dans l'hypertrophie bénigne. Les preuves d'un effet clinique chez l'humain sont minces et contradictoires.