Un glucomètre en continu est-il utile quand on n'a pas de diabète ?

Un glucomètre en continu, ou CGM (capteur porté sur la peau qui mesure la glycémie 24 h sur 24), a été évalué dans une étude portant sur 153 personnes en bonne santé âgées de 7 à 80 ans. Résultat : la glycémie restait dans la fourchette 70-140 mg/dL pendant 96 % du temps, avec une moyenne de 98-99 mg/dL. Les plus de 60 ans affichaient une moyenne de 104 mg/dL. Ces chiffres servent de repère, mais ils ne disent pas si le fait de se mesurer rend réellement plus sain.

Certaines données suggèrent que le CGM peut détecter des anomalies précoces dans la régulation de la glycémie. Dans une cohorte de plus de 7 000 personnes sans diabète, des valeurs moyennes plus élevées étaient associées à des anomalies sur des photos de la rétine et à un sommeil de moins bonne qualité. Ce sont des associations observationnelles : on ne peut pas en déduire que la glycémie élevée en est la cause, ni écarter l'existence d'un facteur sous-jacent commun.

Le CGM est de plus en plus utilisé par les sportifs d'endurance pour affiner leur alimentation autour des séances. Il n'existe pas encore de recommandations scientifiques sur la façon d'interpréter ces données chez les athlètes. Fait notable : après une semaine d'entraînement intensif extrême, des participants en bonne santé présentaient une dégradation mesurable de leur régulation glycémique. Les sportifs de haut niveau affichaient via CGM une moins bonne régulation du glucose que leur groupe témoin comparable. Le CGM révèle donc parfois chez les sportifs des schémas inattendus qui passeraient autrement inaperçus.

Des chercheurs combinent aussi les données CGM avec l'intelligence artificielle. Dans une étude réunissant environ 28 000 participants, un modèle d'IA entraîné sur des données CGM et alimentaires surpassait les méthodes existantes pour prédire l'apparition de maladies. C'est prometteur, mais ces travaux sont récents et leurs conclusions ne se transposent pas directement à ton capteur personnel.

L'utilité clinique du CGM pour les personnes en bonne santé n'a pas encore été démontrée dans des essais contrôlés à long terme. La meilleure façon d'interpréter les données CGM hors contexte médical, le fait que se mesurer conduise à de meilleures habitudes, et que ces habitudes se traduisent par un gain de santé concret, restent des questions ouvertes. De plus, un capteur peut générer de l'anxiété ou des inquiétudes inutiles face à des fluctuations qui sont tout à fait normales.