Existe-t-il des modes d'alimentation dont on a prouvé qu'ils réduisent les fractures osseuses ?

Les produits laitiers fermentés, comme le yaourt et le fromage, sont les aliments le plus régulièrement associés à un risque réduit de fracture de la hanche. Ils apportent à la fois du calcium et des protéines de haute qualité, et le microbiote intestinal pourrait aussi jouer un rôle. Cet effet ressort de plusieurs études observationnelles, sans pour autant établir un lien de cause à effet. Consommer au moins cinq portions de légumes et de fruits par jour est également lié à moins de fractures de la hanche ; en dessous de ce seuil, le risque augmente.

Le régime méditerranéen, qui combine fibres, polyphénols, légumineuses, poisson et produits laitiers fermentés, obtient des résultats favorables dans les études observationnelles. Un apport protéique plus élevé est aussi bénéfique, mais uniquement si l'alimentation contient simultanément suffisamment de calcium. Sans ce socle calcique, l'effet protecteur des protéines supplémentaires reste incertain.

Une alimentation entièrement végétale augmente le risque de fracture, vraisemblablement par manque de calcium et de protéines animales. Les personnes suivant un régime végétalien sans complémentation active sont davantage exposées aux fractures. À l'inverse, une grande étude chinoise portant sur près de 18 000 participants montre qu'un mode d'alimentation riche en viande, œufs, produits laitiers, légumes et fruits réduisait le risque de fracture vertébrale chez les femmes âgées de 34 à 39 % par rapport à celles qui consommaient peu de viande. Il s'agit toutefois de données observationnelles, et d'autres facteurs peuvent interférer.

Les boissons sucrées gazeuses et les aliments frits sont associés à une densité osseuse plus faible. Consommer des sodas quotidiennement et boire de l'alcool régulièrement est explicitement déconseillé dans les recommandations françaises en raison de leurs effets négatifs sur la santé osseuse.

Le calcium et la vitamine D apportés par l'alimentation sont indispensables, mais les compléments alimentaires sous forme de comprimés ou de gélules font l'objet de doutes. Des études récentes remettent en question leur capacité à réduire concrètement le risque de fracture. Si tu penses manquer de l'un ou de l'autre, parles-en à ton médecin avant de te supplémenter.